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一场高危心梗“拆弹”攻坚战
黄金四分钟:急诊现场力挽狂澜
8月15日14:55,急诊大厅气氛骤然紧张。一名胸痛患者刚被“120”送入诊室,转瞬之间,患者突发意识丧失、四肢抽搐、面色青紫——室颤,心脏猝死!死神当前,孙莉雪医生果断出手,一记心前区叩击后立即实施高质量胸外按压,急诊团队反应迅捷,除颤仪准备就绪。“300J,离床,放电!”指令清晰果断。一次除颤,成功逆转危局,自主心律恢复!


绿色通道畅通
介入专家“精准”拆弹
复苏成功后,心电图明确诊断:急性广泛前壁心肌梗死,考虑为——左前降支(LAD)发生了急性闭塞。导管室第一时间激活,心内科介入团队严阵以待。术中冠状动脉造影清晰快速地锁定了此次心脏事件的罪犯血管(Culprit Vessel):前降支近段完全闭塞,血流中断(TIMI 0级)。什么意义?如果将心脏比喻成一个持续泵血的动力系统,而前降支正是为这个动力系统核心部件(左心室)供血的最主要、最粗大的“核心主干道”。它负责供应心脏自身约50%-55%的血液需求,是维持生命动力的核心命脉。一旦发生堵塞,也就意味着心脏最大的一块肌肉区域会因缺血而迅速坏死,极易引发恶性心律失常(如室颤)和心脏骤停,猝死。其病情凶险程度极高,死亡率惊人,是心梗中最危急的情况。


“缉凶”完毕,介入团队随即展开精准“拆弹”:导丝通过、球囊扩张、成功于左前降支植入支架一枚,实现血运重建,血流立即恢复至TIMI 3级。为进一步降低心脏负荷、防止功能恶化,团队予其植入主动脉内球囊反搏(IABP),有效支持了心脏功能,为后续康复奠定了坚实基础。
在医护团队的精心照料下,患者心功能显著改善,目前已康复出院。
专家提醒:夏秋交替,护心正当时——警惕心血管疾病的“多事之秋”
此例高危患者的成功救治,是我院多学科协作应急救治体系实战能力的生动体现。从急诊科第一时间识别与复苏,到心内科介入团队精准拆弹、CCU里的精细化管理,真正实现了院前院内无缝衔接、急诊介入与重症支持一体化的高效救治链。这不仅彰显了胸痛中心建设的显著成效,也充分体现了我院在复杂心血管急危重症领域的综合技术实力与专科水平。
时值夏末秋初,昼夜温差增大,心血管疾病进入年度高发期。我院心血管专家团队温馨提示广大市民应强化季节性疾病预防意识,并发出以下健康倡议,助您平稳过渡季节更替:
健康倡议
一、稳住“三高”,管控风险
高血压、糖尿病、高血脂是心血管疾病的主要危险因素。请遵医嘱规范用药,定期监测,长期将血压、血糖、血脂控制在目标范围内,切勿自行停药或调整剂量。
二、保暖防寒,适应渐进
早晚温差较大,外出建议增添外套。清晨或夜间锻炼时应充分热身,避免在寒风中剧烈运动,减少骤然冷热交替对血管的刺激。
三、践行健康生活方式,筑牢心血管防线
合理膳食:控盐、控油、控糖,增加蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白摄入,维持适宜体重。
积极运动:每周保持不少于150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑自行车、游泳等,增强心肺耐力。
戒烟、限酒:吸烟和大量饮酒显著增加心血管疾病风险,戒烟限酒效益立竿见影。
管理情绪与睡眠:保持心态平和,避免持续紧张和过度疲劳,保证每晚7-8小时高质量睡眠。
四、识别预警信号,把握黄金救治期
如出现胸痛、胸闷、心悸、背部放射痛、呼吸困难,伴大汗、恶心等(尤其超过15分钟不缓解),须立即拨打120急救电话。急性心梗的黄金再灌注时间为发病120分钟内,越早救治,效果越好。
心血管健康关乎生命质量,全面防控重于救治。我院始终以保障人民健康为首任,持续提升急危重症救治水平。也呼吁公众提高健康意识,实践健康生活方式,做自己健康的第一责任人。
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