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科学预防宫颈癌,查什么?怎么查?p16/Ki-67双染检测又是啥?病理学角度为您答疑解惑!
宫颈癌 也称子宫颈癌,是女性最常见的生殖道恶性肿瘤,严重危害女性健康。高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因,99.7%的宫颈癌检出与HPV持续感染有关。其中HPV16和HPV18是致癌性更高的两种型别,在我国,84.5%的宫颈鳞癌病例与HPV16、HPV18持续感染有关。
很多人可能要问了:
是不是打了HPV疫苗就不会得宫颈癌了?
是不是打了HPV疫苗就不会得宫颈癌了?
病因明确、可防可治,但其发病率和死亡率持续走高,意味着我国宫颈癌防治任务艰巨,且诸多“盲点”亟待清除。查什么?怎么查?p16/Ki-67双染检测又是啥?本期,就广大女性普遍关注和疑虑问题,沈阳二四五医院病理科于秋萍主任,从病理学角度为大家进行答疑解惑。
专家建议:初次筛查或从未进行P16/Ki67双染检测人群可选择“TCT+HPV+P16/Ki67双染检测”联合筛查。

2024双染指南推荐p16/Ki-67双染检测法用于如下五种情况:
1、双染检测法可用于高危HPV(不分型)阳性患者的分流,并根据风险进行管理(推荐等级为A-II);资源利用率模型显示:双染检测比与细胞学减少了12%的阴道镜数量,同时减少了40%的CIN3+延误诊断时间。
2、双染检测法可用于高危HPV部分分型(HPV 16型、18型以及其他12种亚型检测)初筛阳性人群的分流,并根据风险进行管理(推荐等级为A-II);资源利用率模型显示:双染检测比细胞学减少了11%的阴道镜数量,同时减少了22%的CIN3+延误诊断时间。
3、双染检测法还可以用于HPV和细胞学联合筛查中,对高危HPV(不分型)阳性或其他12种高危HPV亚型阳性,且细胞学结果为NILM、ASC-US或LSIL人群进行分流,并根据风险进行管理(推荐等级为A-II);资源利用率模型显示:双染比细胞学,虽然增加了5.7%的检测数量,但减少了11%的阴道镜数量,同时减少了64%的CIN3+延误诊断时间。
4、当筛查结果异常、阴道镜检查后或治疗后对患者进行随访时,也可以根据指南应用双染检测法(推荐等级为B-II)。
5、当双染检测法得到的结果为“不满意”,则推荐重新采样(推荐等级为C-III)。
P16/Ki67双染技术优势有哪些?

P16/Ki67双染检测有哪些注意事项?

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