别样“年味儿”(二)| 解除梗阻,度过危机,守护平安健康幸福年!

发布时间:2024-02-15 00:00

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坚守“医”线  守护健康

     2月15日(农历正月初六)上午,刚完成一台手术的外二科刘勇昌主任马不停蹄地转战到病房,细心查看住院患者情况。29床王阿姨(化名),为急性弥漫性腹膜炎,急性小肠绞窄性肠梗阻(腹内疝),行“粘连松解术”术后第3日,已经顺利排气的她紧紧拉住主任的手,激动地说:“主任,你们救了我的命啊!谢谢您!谢谢徐博医生!谢谢全科的医护人员,这个春节你们太辛苦了!”。

      时间回到2月12日深夜,王阿姨以“腹痛腹胀伴恶心3日,停止排气排便”为主诉来诊,门诊完善相关检查后以“肠梗阻”收治于我院外二科病房。仍坚守“医”线的刘勇昌主任亲自为患者进行了体格检查:体温36.6℃,脉搏101次/分,呼吸20次/分,血压130/78mmhg,患者腹部隆起,全腹压痛,反跳痛(+),肌紧张,以右下腹显著,全腹叩击痛(+),结合门诊高分辨率螺旋CT等辅助检查和实验室检验结果,考虑为急性小肠肠梗阻;急性腹膜炎。就目前患者情况来看,梗阻要尽快解除,否则可能导致肠管坏死,甚至中毒性休克危及到患者生命。刘主任立即与家属取得沟通,征得家属手术知情同意,拟全麻下剖腹探查。

解除梗阻    渡过危机

术中见粗大扩张的梗阻肠管占满腹腔,大量淡红色渗出液,位于距回盲部50cm处、70cm处两处粘连索带,小肠由此粘连索带疝入,梗阻机制归因明确,松解疝入部分小肠长约20cm,肠壁颜色呈暗紫红色,见血运障碍,无光泽,肠蠕动微弱,术中诊断为:急性弥漫性腹膜炎,急性小肠绞窄性肠梗阻(腹内疝)。经温盐水复温观察30min后,肠壁颜色逐渐恢复,肠蠕动恢复,小肠系膜边缘动脉搏动恢复正常,好在手术非常及时,避免了肠管坏死切除等风险。手术顺利结束,手术全程用时不到1小时。

 

专家提醒

        刘主任介绍,春节以来,科室已收治多例肠梗阻患者。每逢春节都是肠梗阻疾病的高发期,家人聚餐频繁,多以大鱼大肉等高脂肪、高蛋白食物居多,加上我们东北特有的粘豆包、年糕等饮食习惯,易引起胃肠道功能紊乱。建议居民朋友们,在节日期间还是要保持一个良好的饮食结构,遵循“食不过饱”原则。尤其是中老年人应餐餐有蔬菜,注意膳食纤维的摄入,减少静态久坐,适当增加户外运动时间,增进胃肠蠕动。

当出现以下症状时,要及时就医:

1、腹痛;

2、腹胀;

3、恶心呕吐;

4、停止排气排便或排出血性黏液样粪便。

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