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告别开刀！ESD 技术助力消化道疾病患者快速康复！
随着人们健康意识的不断提升，对于消化道疾病，尤其是消化道肿瘤疾病的应对策略，精准诊断与微创治疗已成为核心诉求和发展方向。高质量的内镜检查兼具诊断治疗一体，是消化道肿瘤疾病早期预防和早期治疗的基本途径和有效手段。其不仅能够深入洞察消化道内部的细微状况，精准捕捉病变的早期迹象，甚至在一些情况下，直接实施干预治疗，如内镜黏膜下剥离术（ESD），为患者赢得最佳的治疗时机和预后效果。
具体案例：从困扰到快速康复
患者赵先生（化名）半年前出现腹胀腹痛，便秘与腹泻交替出现，腹泻更为频繁。本以为只是肠胃偶尔“闹脾气”，可近来症状无诱因加重，自觉体重下降身体发出警报，使其心生忧虑，来院求诊。
肠镜检查成为探寻疾病根源的关键所在，镜下见直肠距肛门 12cm 处一大小为1.8cmx2.0cm隆起型病灶，该病灶呈现出广泛平坦且宽基底与肠壁紧密相贴的特点。
表面结构
不清晰
2厘米有多大？
经过严谨细致的评估，内镜专家庞晓阳副院长认为，综合考量该隆起病灶的大小和形状等多方面因素，此病灶符合内镜黏膜下剥离术（ESD）的指征。在与患者家属进行充分沟通并取得同意后，庞晓阳副院长亲自为患者施行了内镜黏膜下剥离术（ESD）。
术后第三天，患者顺利出院，ESD技术以其绝对的微创优势，使患者快速回归正常生活，告别疾病困扰。
病理回报：（直肠）绒毛管状腺瘤，局灶腺体高级别上皮内瘤变。（科普一下：绒毛管状腺瘤是腺瘤性息肉的一种。它的成分包含管状和绒毛状结构，绒毛状结构占比在 20% - 80% 之间。这种类型的息肉有一定的癌变风险，而且其癌变风险比单纯的管状腺瘤要高。而高级别上皮内瘤变意味着细胞在形态和结构上出现了比较严重的异型性改变。“局灶” 表示只是在局部区域出现这种高级别改变。这种情况如果不及时处理，很可能会进一步发展为浸润性癌。）情况不容小觑，所幸患者及时就诊，治疗精准果断。此案例无疑是早发现早治疗的成功典范，生动诠释了把握时机、果断治疗对疾病预后的重大意义，为更多人敲响了重视身体信号、及时防治疾病的警钟。
ESD技术解密：精准微创的神奇“铲瘤术”
ESD即内镜黏膜下剥离术，是治疗胃肠道大广基息肉、早期癌及黏膜下病变首选的微创治疗手段，也是目前难度较高的IV级消化内镜技术之一，被誉为打开胃肠道“第三空间”的利器。针对直径较大、平坦型病变，可一次性完整切除，减少了残留和复发的可能性。
完整“铲”除的病变进行组织学检查，病理医生可以精准分析病变性质、浸润程度等关键信息，为后续治疗策略的制定提供坚实依据，确保患者获得个体化最佳治疗方案，提升治疗效果与预后质量。同时，ESD手术术中侵袭性小，患者术后恢复快、住院时间短，费用相对较低，真正实现了高效、经济、舒适的治疗目标。
ESD适应症全知晓：“镜”诚之“治”
1、早期癌：术者结合染色、放大和超声等检查结果确定肿瘤局限在黏膜层和没有淋巴转移的黏膜下层方可行ESD，可达到外科手术同样的治疗效果。
2、巨大平坦息肉：≥2cm的息肉尤其是平坦型息肉。
3、黏膜下肿瘤：超声内镜诊断的脂肪瘤、间质瘤和类癌等，如位置较浅（来源于黏膜肌层和黏膜下层），通过ESD可完整剥离病变。
早期识别，及时治疗，把握健康先机！
当然，除了依靠先进的医疗技术，早期识别和预防对于消化道肿瘤疾病同样至关重要。
专家提醒，当身体出现诸如腹痛、腹胀、腹泻、便秘等消化道不适症状，且持续时间较长或症状逐渐加重时，切不可掉以轻心，应将其视为身体发出的预警信号，及时前往专业医疗机构进行全面的检查诊断。
对于一些高危人群，如长期饮食不规律、有消化道肿瘤家族遗传史、患有慢性胃肠道炎症等，更应提高警惕，定期进行胃肠镜检查，以便能够早期发现潜在的病变。胃肠镜检查作为消化道疾病诊断的 “金标准”，能够直接观察到胃肠道内部的真实状况，精准揪出病变的 “蛛丝马迹”，为后续的治疗争取宝贵的时间窗口。
专家强调，在日常生活中，保持健康的生活方式也是预防和早期发现消化道疾病的重要一环。合理饮食，减少高油、高盐、高脂肪、辛辣刺激性食物的摄入，增加新鲜蔬菜水果的摄取量；适度运动，促进胃肠蠕动和消化功能；戒烟限酒，避免不良生活习惯对消化道黏膜的损伤；同时，注意调节情绪，避免长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态，因为这些负面情绪也可能会影响胃肠道的正常功能。
医院庞晓阳副院长表示，我院内窥镜中心全体成员在高质量内镜检查和先进技术的应用上不断探索、“镜”益求精，致力于为每一位患者提供全方位、个性化的医疗服务。以高度的责任感和使命感，用心守护患者的健康与幸福，为消化道肿瘤疾病的防治事业不懈努力，奋力书写更多 “医” 心为民的温暖篇章。也希望通过我们的不懈努力，能够让更多的人了解消化道肿瘤疾病的防治知识，提高健康意识，共同迈向健康生活的新征程。
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