八旬奶奶“腹痛”求诊,这种心梗信号极容易被忽视

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发布时间:2026-03-16 00:00

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深夜,致命的警报,伪装成最普通的身体不适——八旬老人“腹痛”来诊,却在接诊瞬间突发室颤。一场争分夺秒的抢救,成功将老人从死亡线上拉回,也再次为公众敲响警钟:心梗,未必都表现为胸痛。


 


 

第一现场

刚进诊室突发室颤

急诊团队“秒级响应”

“肚子疼·····”话音未落,刚在家人搀扶下走进诊室的王奶奶(化名)突然意识丧失、四肢抽搐,心电监护仪上杂乱的颤动波形提示心室颤动!“立即抢救,准备除颤!”急诊值班医生张晗当机立断,一边快速下达抢救指令、组织抢救流程,一边立即俯身实施胸外按压。护士团队同步响应,紧急而有序地完成各项操作。

“200焦耳除颤1次!”

指令清晰、沉着果断,一次电复律后,监护仪上重新出现规律的心跳波形,老人心律与自主呼吸逐步恢复,但仍处于昏迷状态。

至此,急诊团队的“秒级响应”为患者抢回了“第一口气”。


 

第二战场

揪出“腹痛”真凶

介入团队“火速接力”

 

“腹痛”患者为何会突发致命性室颤?张晗医生立即为老人完成床旁心电图检查,明确提示:急性下壁心肌梗死。这便是伪装成“腹痛”的真正元凶,患者随时有再次发生心跳骤停的极高风险。他当即拨通胸痛中心电话:“急性下壁心梗,室颤复苏成功!”

绿色通道一键启动,导管室激活,孙拓主任及其介入团队火速就位。术中,冠脉造影锁定罪犯血管,患者右冠状动脉100%闭塞,这意味着,为心脏供血的“主干道”完全瘫痪,心肌正面临大面积、不可逆的坏死,在场医护人员都不禁倒吸一口凉气。

 

此时,尚未恢复意识的王奶奶躁动不止,肢体反复挣扎扭动,极易导致手术器械移位、血管损伤,让此前所有的抢救努力付诸东流。团队医护人员深知射线辐射对身体的潜在伤害,却毅然坚守手术台旁,稳住患者体位,稳住那来之不易的瞬间机遇。术者则沉着操作,导丝通过、球囊扩张、支架植入……闭塞血管成功开通,心肌供血恢复,至此,介入团队稳稳“接棒”,成功为患者抢回“生机”。

 

生命闭环:从ICU到普通病房,多学科接力

术后,患者被转入重症医学科(ICU)进行24小时密切监护。抗血小板、调脂、改善心功能……原野主任团队逐一跟进后续治疗,及时处理可能出现的并发症。经过精心照护,老人生命体征平稳,意识恢复,目前已转归普通病房,不日即可出院。

至此,一场多学科接力与死神赛跑的救治圆满落幕,成功完成了从“抢命”到“护命”的生命闭环,将老人从死亡线上彻底拉了回来。

每一环都不可或缺,每一环都经受住考验

回顾这场生死时速的成功救治,张晗医生坦言,从急诊接诊的秒级响应,到胸痛中心高效有力的介入,再到ICU的后续精密保障,任何一个环节慢一秒,结果都可能截然不同。

同时,他也特别提醒公众关注一个极易被忽视的健康信号:“这位老人是以‘腹痛’就诊,但真正的病因是急性心梗。很多人误以为心梗一定是胸痛,事实上,部分患者,尤其是老年人和糖尿病患者,心梗发作时可能表现为胃痛、腹痛、背痛甚至牙痛。一旦出现不明原因的上述症状,尤其是伴有大汗、乏力、恶心时,务必及时就医,切勿自行判断用药。”

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